Kalp ve Damar Cerrahisi
Kalp ve damar cerrahisi; kalp, damarlar ve dolaşım sistemiyle ilgili hem doğuştan hem de sonradan gelişen rahatsızlıkların cerrahi yöntemlerle tedavi edilmesini hedefleyen bir uzmanlık alanıdır. Koroner arter hastalığı, aort anevrizmaları, varisler, doğumsal kalp anomalileri ve damar tıkanıklıkları; KVC bölümünün ilgilendiği rahatsızlıklar arasında yer alır.
Kardiyovasküler cerrahinin alanına giren hastalıkların tanı ve tedavisi için farklı uygulamalara başvurulur. Bu bağlamda hekimler, fiziksel muayenenin yanı sıra çeşitli tetkikler de yaparak rahatsızlıkların doğru bir şekilde teşhis edilmesini sağlar. Tedavi planları ise hem hastanın sağlık öyküsü hem de rahatsızlığın evrelerine göre bireyselleştirilerek hazırlanır.
Kalp ve damar cerrahisi, dolaşım sistemi hastalıklarının cerrahi yöntemlerle tedavi edilmesini amaçlayan bir tıp branşıdır. KVC bölümünde; açık kalp ameliyatları, bypass cerrahisi, anevrizma onarımları ve minimal invaziv girişimler gibi birçok prosedür uygulanır. Bununla birlikte kullanılan modern teknikler, hastaların yaşam kalitesini artırarak ölümcül riskleri azaltır.
İleri evrelerde cerrahi müdahalelerde bulunan hekimler, kardiyologlar ve anestezi uzmanlarıyla birlikte hastaların en uygun şekilde tedavi olmasına imkan tanır. Aynı zamanda dolaşım sistemini etkileyen rahatsızlıklara tanı konması için modern ekipmanlardan yararlanılarak kısa süre içerisinde bireysel bir tedavi planı hazırlanır.
KVC ve kardiyoloji bölümlerinin her ikisinin de kalp ve damar hastalıklarıyla ilgilenmesi, iki bölümün karıştırılmasına neden olabilir. Bu noktada kardiyoloji ve kalp damar cerrahisi arasındaki fark, KVC bölümünün cerrahi müdahaleler gerektiren hastalıkları tedavi etmesidir. Kardiyoloji ise ilaç kullanımı, yaşam tarzı değişiklikleri ve ameliyatsız yöntemleri kapsayan tedavi planları oluşturur.
Kardiyoloji ile kalp damar cerrahisi bölümlerinin bir diğer farkı, uyguladıkları işlemlerdir. Bu doğrultuda KVC; bypass, kapak ameliyatları, kalp nakli gibi operasyonlar gerçekleştirir. Kardiyoloji ise stent ve balon anjiyoplasti gibi işlemlerle ilgilenen bir uzmanlık dalıdır.
Kardiyovasküler hastalıklar, kalp ve kan damarlarını etkileyen rahatsızlıklar olmakla birlikte her birinin belirtileri, tedavi yöntemleri ve risk faktörleri değişiklik gösterir. Aşağıdaki maddelerde söz konusu hastalıklara değinilmiştir:
· Kalp ritim sorunları
· Derin ven trombozu
· Kardiyak tümörler
· Koroner arter hastalığı
· Varis
· Kalp kası hastalığı
· Doğuştan kalp anomalileri
Bununla birlikte periferik arter hastalığı ve venöz yetmezlik de kardiyovasküler rahatsızlıklar arasında yer alır.
Kalp ve damar hastalıklarının tamamı, KVC bölümünün ilgilendiği rahatsızlıklar değildir. Bu noktada kardiyoloji ve kalp damar cerrahisi farkı hakkında bilgi sahibi olmak önemlidir. Ateroskleroz, kardiyomiyopati, kardiyak aritmiler ve arrest gibi rahatsızlıklar kardiyologların uzmanlık alanına girer. KVC doktorları ise anjina pektoris, damar sertleşmesi, kalp tümörü gibi rahatsızlıkların tedavilerinde cerrahi müdahaleler gerçekleştiren uzmanlardır.
Şah damar tıkanıklığı ve varis başta olmak üzere birçok hastalığın tanı, tedavi ve cerrahi müdahaleleri KVC uzmanları tarafından gerçekleştirilir. Bununla birlikte “Kalp ve damar cerrahisi neye bakar?” sorusuna; dolaşım sisteminin sağlıklı bir şekilde çalışmasını engelleyen ve ileri düzey tedavi gerektiren tüm rahatsızlıklarla ilgilenir, şeklinde yanıt verilebilir. Aşağıdaki başlıklarda söz konusu hastalıklara dair detaylara değinilmiştir:
Kalbin sağ ve sol odacıklarında yer alan kapakların darlığı ya da yetersiz çalışması sonucunda kalp kapak hastalıkları meydana gelir. Hem doğuştan hem sonradan ortaya çıkabilen hastalıklar arasında şunlar yer alır:
· Aort kapak darlığı ya da yetmezliği
· Mitral kapak darlığı ve prolapsusu
Söz konusu hastalıkların tedavisinde öncelikle ilaç kullanımına başvurulur. Rahatsızlıkların ortaya çıkmasına neden olan faktörler de saptanarak bireysel bir tedavi planı hazırlanır. Ancak bazı durumlarda kalp kapak değişimi yapılması gerekebilir. Bu noktada kalp ve damar cerrahisi uzmanları tarafından değerlendirme yapılarak operasyona karar verilir.
Koroner arter hastalığı, koroner arterde daralma ya da tıkanma meydana gelmesi durumudur. Damarların kalbe yeterli kan, oksijen ve besin sağlamasını engelleyen hastalık, kan akımının azalmasına da neden olur. Tedavi sürecinde ise egzersiz planları, ilaç kullanımı ya da diğer kronik rahatsızlıkları yönetmek gibi yollara başvurulabilir. Hastalığın ilerlemesi halinde ise koroner anjiyoplasti ve koroner arter grefti uygulanması gerekebilir.
Kalp ve damar cerrahisi tarafından müdahale edilmesi gereken durumlar arasında toplardamar ile atardamar hastalıkları da yer alır. Bu kapsamda varis, derin ven trombozu, pulmoner emboli, kronik venöz yetmezlik gibi rahatsızlıkların ilerlemesi halinde uzmanların müdahalesine ihtiyaç duyulur.
Bebeğin kalp yapısında, anne karnındayken oluşan yapısal bozukluklar da KVC bölümünün uzmanlık alanına giren rahatsızlıklardır. Büyük damarların ters yerleşimi, kapak darlıkları ve tek ventrikül gibi çeşitli yapısal bozukluklar söz konusu hastalıklar arasında yer alır.
Kalp krizi, sağlık sorunu yaratan birtakım etkenlerin tetiklenmesi halinde kalp kaslarının tamamen oksijensiz kalmasına sebep olan bir durumdur. Kriz anında kalp kasında bulunan hücreler ölmeye başlar ve belirli bir süre sonra ciddi sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle acil müdahale gerektiren hastalıklar arasında yer alır.
Kalp yetmezliği, hayati organa giden oksijen ve kan miktarının azalması sonucunda ortaya çıkan bir hastalıktır. Kalp kasının görevini normal bir şekilde yapmasına engel olan durum dolaşım sisteminin sağlıklı bir şekilde çalışmasının da önüne geçer.
En yaygın kalp ve damar hastalıklarından biri olan hipertansiyon, kan basıncının yükselmesi sonucu meydana gelir. Genetik olabileceği gibi dışsal faktörler de hastalığın ortaya çıkmasında rol oynayabilir.
Kalp ve damar cerrahisi uzmanları, hastalıkların doğru bir şekilde teşhis edilmesi için farklı uygulamalara başvurur. Bu noktada tanı süreci, ilk olarak hastanın sağlık öyküsünün incelenmesi ve fiziksel muayene ile başlar. Daha sonra kan testleri ve diğer tetkiklerden yararlanılarak net bir tanı konur ve tedavi süreci planlanır. Aşağıdaki maddelerde KVC bölümünde yapılan tetkiklere dair detayları görebilirsiniz.
· EKG, kalbin elektriksel aktivitesini kaydederek ritim bozuklukları ve kriz riskini değerlendirmek için KVC bölümünde uygulanan bir tetkiktir.
· Ultrasonik ses dalgalarıyla kalp yapısı ve fonksiyonlarını incelemek için kalp ve damar cerrahisi uzmanları tarafından ekokardiyografi uygulanır.
· Anjiyografi, koroner arterlerdeki tıkanıklıkları teşhis etmek amacıyla başvurulan bir diğer görüntüleme yöntemidir. Damara kontrast madde enjekte edilmesiyle gerçekleştirilir.
· Egzersiz esnasında kalp fonksiyonlarını gözlemlemek amacıyla stres testine de başvurulur.
· Elektrofizyolojik tanı yöntemi ve holter monitörizasyonu da kalp ve damar cerrahisi bölümünde kullanılan teknikler arasındadır.
· Periferik atardamar rahatsızlığının tanısında kullanılan ABI testi, bacak ve kollara tansiyon manşonu bağlanarak yapılan bir işlemdir. Tansiyona benzer şekilde raporlanan test, kol ve bacak atardamarlarında yaşanabilecek periferik damar hastalıklarının teşhis edilmesine imkan tanır.
Bunlarla birlikte uzmanlar; kalp sintigrafisi, bilgisayarlı tomografi, kardiyak MR gibi yöntemlerden de yararlanarak rahatsızlıkların net bir şekilde teşhis edilmesini sağlar. Hastalıkların erken teşhis edilmesi ise olması komplikasyonların ve risk faktörlerinin önüne geçilmesi açısından hayati öneme sahiptir.
Hastalıklara tanı konması ardından tedavi süreci için farklı uygulamalara başvurulabilir. Bu doğrultuda; robotik cerrahiler, minimal invaziv girişimler, açık cerrahiler ve çocuk/erişkin kalp ve damar cerrahisi en sık başvurulan uygulamalar arasındadır.
Robotik cerrahi, modern tıbbın gelişmesiyle birlikte kalp ameliyatlarında en çok tercih edilen uygulamalardan biridir. Genellikle koroner bypass ameliyatları ve ritim bozukluğunun tedavisi için söz konusu yöntemden yararlanılır.
Minimal invaziv girişimler, vücut boşluklarını açmaya gerek olmadan, damar içinden yapılan endovasküler müdahaleleri kapsayan işlemlerdir. Kalp ve damar cerrahisi doktorları, anevrizma ve varis gibi damar hastalıklarının tedavisinde söz konusu yönteme başvurur.
Açık cerrahi, herhangi bir video ve görüntüleme sistemi kullanılmadan gerçekleştirilen operasyonlardır. Doktorların ameliyat alanını doğrudan görerek müdahale etmesi gereken rahatsızlıkların tedavilerinde tercih edilir.
KVC bölümü aynı zamanda hem yeni doğan hem de erişkin hastaların dolaşım sisteminde meydana gelen rahatsızlıkların tanı ve tedavisinde de önemli bir rol üstlenir. Bu kapsamda doğumsal kalp hastalıkları, ritim ve ileti bozuklukları gibi cerrahi operasyon gerektiren tüm durumlarda ameliyat yapılması mümkündür.
Kalp ve damar cerrahisi bölümünde; varis, stripping, endovenöz termal ablasyon olmak üzere birçok operasyon gerçekleştirilir. Aşağıdaki başlıklarda branşın görev alanına giren operasyonlara değinilmiştir.
Göğüs kemiğinin boydan boya açılmasıyla gerçekleştirilen ameliyat, en eski cerrahi yöntemlerden biridir. Büyük bir ekiple gerçekleştirilen operasyonda birçok farklı işlem, uzmanlar tarafından başarılı bir şekilde uygulanır. Açık cerrahinin tercih edildiği durumların başında ise bypass ameliyatları yer alır.
Ameliyatların daha hızlı ve ağrısız geçmesi amacıyla kalp ve damar cerrahisi uzmanları, minimal invaziv yöntemleri de tercih edebilir. Küçük kesi ile yapılan ameliyatlar arasında ise kalp deliklerinin kapatılması ve koroner bypass cerrahisi yer alır. Bununla birlikte söz konusu operasyonlar, enfeksiyon riskinin düşük olması ve daha az kan kaybına yol açmasından dolayı hastaların kısa sürede normal yaşamlarına dönmelerine imkan tanır.
Robotik kalp cerrahisi, kanama ve enfeksiyon riskini en aza indiren modern tıbbi yaklaşımlardan biridir. Operasyon esnasında 2-4 cm’lik kesilerin yanı sıra 3 adet 8 mm’lik delikler de açılır. Cerrahların görüntüyü 3 boyutlu izlediği ameliyatlar, diğerlerine kıyasla daha kısa sürede tamamlanır. Bununla birlikte mitral kapak tamirleri, triküspit kapak tamiri, atriyal septal defekt ve aritmi cerrahisinde söz konusu yönteme sıklıkla başvurulur.
Kalp ve damar cerrahisi uzmanları, ameliyatları robotun kollarıyla birlikte hassas bir şekilde gerçekleştirir. Ayrıca küçük kesiler açıldığı için hasta daha az ağrı hisseder ve operasyon sonrasında iz kalmaz. Robotik kalp cerrahisi; yatış süresinin daha kısa olması, enfeksiyon riski taşımaması ve kan kaybının az olmasından dolayı da güvenle uygulanan bir işlemdir.
Karotis (şah damarı) ameliyatları, damarları daraltan sert plakların temizlenmesi ve gerekirse şah damarının yama ile genişletilmesini kapsayan operasyonlardır. Hastanın durumuna göre lokal ya da genel anestezi ile uygulanan prosedürler ardından stent ve balon uygulaması yapılması da mümkündür. Bununla birlikte ameliyatlarda kalp ve damar cerrahisi doktorları ile birlikte kardiyologlar ve anestezi uzmanları da yer alır.
Varis, tedavi edilmediği takdirde ciddi sonuçlara sebebiyet veren bir durumdur. Bu nedenle ilerlemesi halinde varisin konumuna göre kasık ya da ayak bileğinden küçük kesiler açılarak operasyon gerçekleştirilebilir. 1 milimetre veya daha ufak varislerin giderilmesi için genellikle skleroterapi yöntemine başvurulur.
Stripping, kalp ve damar cerrahisi doktorları tarafından bacaktaki en büyük yüzeysel damarın çıkarılması işlemidir. İleri derecede genişleyen safen venin, belirgin venöz yetmezlik, büyük varislerin bulunması ve flebit durumlarda uygulanan bir tekniktir.
Endovenöz termal ablasyon, varisli safen venleri yoğun ısı kullanarak yok etmeyi hedefleyen bir cerrahi prosedürdür. Daha yeni ve girişimsel bir müdahale olmakla birlikte kanın damarlara sağlıklı bir şekilde ulaşmasına imkan tanır.
Kalp ve damar cerrahisi bünyesinde gerçekleştirilen endoskopik perforan ven ameliyatı, ciddi bir derin venöz yetmezlik ya da cilt ülseri görülmesi halinde yapılır. Operasyonda öncelikle küçük bir kesi açılır ve bölgeye video kamera yerleştirilir. Daha sonra derinde bulunan toplardamarlarla cilde yakın yüzeysel toplardamarlar arasında bağlantı sağlayan perforan venler bağlanarak cerrahi uygulamalar tamamlanır.
Radyofrekans dalgalarının kılcal ya da ince yüzeysel varisli damarlar üzerine uygulanmasıyla damarın yok edilmesi işlemidir. Poliklinik ortamda da yapılabilen işlemler, kozmetik olarak en çok tercih edilen uygulamalar arasında yer alır.
Kalbi besleyen koroner damarlarında tıkanıklık veya daralma meydana gelmesi kalbe yeterince kan pompalanmasının önüne geçer. Yaşam kalitesini büyük ölçüde etkileyen bu durum hayati risk taşıdığı için tıkalı koroner damarların açılması söz konusudur.
Açık kalp ameliyatı ile gerçekleştirilen operasyonda vücudun başka bir bölgesinden alınan damarla tıkalı damara köprüleme işlemi yapılır. Bu sayede kan akışının tekrar normal haline dönmesi sağlanır.
Kalpte oluşan tümörlerin, iyi ya da kötü huylu olmalarına göre farklı tedavi yöntemleriyle vücuttan alınmaları önemlidir. Bu noktada minimal invaziv yöntemler daha sık tercih edilir. Operasyon esnasında ise meme ucunun altından küçük kesiler açılır ve küçülen tümör vücut dışına çıkarılır.
Özel Çekirge Kalp ve Aritmi Hastanesi, Bursa’nın ilk ve tek özel dal hastanesi olarak sektöründe öncü bir sağlık kuruluşudur. Kalp ve damar cerrahisi branşında; Koroner By-Pass, kalp kapağı değişimi, doğuştan kalp hastalıklarının düzeltilmesi başta olmak üzere birçok tedavi profesyonel bir şekilde uygulanır.
Hastanenin teknik donanımı ve modern ekipmanları, kalp hastalıklarına doğru bir şekilde tanı konmasına imkan tanır. Bununla birlikte uzmanlar, bireysel bir tedavi planı oluşturmak amacıyla hastanın tıbbi geçmişini, fiziksel muayenelerini ve tetkiklerini detaylı bir şekilde inceler. Hastalığın risk faktörleri ve ilerleme durumuna göre en uygun tedavi planı oluşturularak bireylerin günlük yaşamlarına kısa süre içerisinde dönmeleri de sağlanır.
Bursa Özel Çekirge Kalp ve Aritmi Hastanesi, tam teşekküllü yoğun bakım odaları, 24 saat hasta takibi, alanında uzman doktorları ve tecrübeli kadrosuyla da ön plana çıkar. Hastane bünyesinde tüm kalp ameliyatları uzman ekiplerin multidisipliner yaklaşımıyla başarılı bir şekilde gerçekleştirilir.
KVC bölümü, kalbe ilişkin erken tanı ve tıbbi müdahale gerektiren tüm hastalıklarla ilgilenir. Birimin uzmanlık alanına giren rahatsızlıklar; kalbin kendisi, koroner damarları, kalp kapakçıkları ve birlikte çalıştığı sistemine yönelik hastalıklardır.
Kalp damar cerrahisi ve kardiyoloji arasındaki fark, KVC bölümünün, ilerleyen hastalıklara cerrahi müdahalelerde bulunmasıdır. Kardiyoloji ise hastalıkların tedavisinde genellikle ilaç kullanımı, yaşam tarzı değişiklikleri, egzersiz gibi yöntemlere başvurur.
KVC branşında; ekokardiyografi, koroner BT, kardiyak MR, koroner anjiyografi, efor testi ve el bileğinden anjiyografi gibi yöntemlere başvurulur. Bununla birlikte uzmanlar net bir tanı konulması için hastanın tıbbi geçmişini değerlendirerek fiziksel muayenelerde de bulunur.
Web sitemizde kullanıcı deneyimini geliştirmek için, çerezler kullanılmaktadır. Detaylı bilgi için Çerez Politikamızı inceleyebilirsiniz.
